Медицинский уход

В службе ухода Еврейской больницы Берлина работает 250 сотрудников, обеспечивающих непосредственное обслуживание наших пациентов. Более 98% из них прошли трехгодичную подготовку в качестве медсестер и медбратьев.

В задачи сестринского персонала наряду с непосредственным уходом (личная гигиена, смена положения, кормление и помощь при физиологических отправлениях и т. д.) входит следующее:

• наблюдение за динамикой симптомов заболевания и информирование лечащих врачей;
  
• консультирование и инструктирование пациента в борьбе с заболеванием;
  
• выявление и учет потребностей и ресурсов пациента, а также содействие индивидуальному комфорту;
  
• оказание пациентам поддержки в процессе максимально быстрого восстановления здоровья, а в случае невозможности – обеспечение оптимального ухода после выписки;
  
• координирование процесса диагностики и лечения для обеспечения отсутствия осложнений и эффективности процесса, а также
  
• деликатное сопровождение пациента в конце жизни.

Будучи профессиональной группой, наиболее интенсивно контактирующей с пациентами, мы пытаемся перевести сестринский уход на уровень доверительных, внимательных и деликатных отношений и сопровождать пациентов в период нахождения в больнице с уважением к их достоинству и личному пространству. Именно по этой причине в большинстве наших отделений действует принцип «больничного ухода с прикреплением патронажной медсестры».

Больничный уход с прикреплением патронажной медсестры в Еврейской больнице

Пребывание в стационаре является сложной и неопределенной ситуацией для каждого человека. Во время пребывания в больнице с пациентом общаются многие сотрудники больницы, включая медсестер, врачей или представителей нашей администрации. Это обстоятельство может вносить большую путаницу в восприятие некоторых людей.

Сестринский персонал отделения служит связующим звеном между врачом, пациентом, социальной службой и многими другими сотрудниками больницы. Опыт повседневной клинической практики показывает, что на процесс лечения оказывает положительное влияние постоянный координатор пациента. По этой причине с 2012 года в ряде отделений Еврейской больницы Берлина организована система «больничного ухода с прикреплением патронажной медсестры».

Такая система, называемая также «адресным уходом», представляет собой комплексную систему оказания помощи, ориентированную на потребности пациента. К пациентам, пребывающим в нашей больнице более трех дней, прикрепляется так называемая патронажная медсестра или координатор. Такая медсестра/координатор несет ответственность за соответствующего пациента с момента его поступления и до самой выписки. При этом речь идет о построении взаимодействия между пациентом и медсестрой в рамках исполнения профессиональных обязанностей. При поступлении пациента в больницу патронажная медсестра собирает всю необходимую информацию относительно ухода. На основании полученных сведений она вместе с пациентом составляет план сестринского ухода. Во время пребывания пациента в больнице патронажная медсестра/координатор несет ответственность за то, чтобы все обсуждаемые с пациентом действия проводились в его интересах.

Кроме того, патронажная медсестра/координатор является основным контактным лицом для родственников пациента, а также представителем его интересов в отношении других подразделений нашей больницы. Непрерывность ухода позволяет установить доверительные отношения между сестринским персоналом и пациентом, которые могут оказаться для него очень полезными, особенно в кризисных ситуациях.

Мы активно сотрудничаем с «Немецкой сетью адресного ухода», организованной Профессиональной ассоциацией сестринского дела ФРГ (DBfK).

Для оценки организации процесса ухода мы используем, среди прочего, инструмент учета систем ухода®.

Патронажный медперсонал является наиболее важным связующим звеном между пациентом и всеми вовлеченными в процессе лечения профессиональными группами. Он задействован в организации лечения и управлении процессами, а также активно участвует в их формировании. Патронажные медсестры помогают осуществлять запись на прием, привлекаются к выполнению обезболивающих процедур и готовят пациентов к выписке.

Разумеется, все планируемые действия мы обсуждаем с пациентами, включаем их пожелания в процесс планирования, предоставляем исчерпывающую информацию и предоставляем возможности для обучения и инструктажа.

Для обеспечения соответствия постоянно растущим требованиям в области медицины и сестринского ухода весь медперсонал среднего звена ежегодно обязан проходить обучение в рамках повышения квалификации в объеме не менее 20 часов. В этой связи многие медсестры специализируются на конкретных видах ухода, например, на обработке ран, анестезии или консультировании диабетиков, и при необходимости вовлекаются в процесс лечения.

Являясь центром практического обучения, больница сотрудничает с Академией здоровья Берлин-Бранденбург (Akademie der Gesundheit Berlin/Brandenburg e.V.) и ежегодно предоставляет 16 учебных мест в отделении ухода, а также по специальности операционного ассистента (OTA) и фельдшера (MFA). Во всех отделениях наставниками обучаемых являются квалифицированные практикующие врачи.

Патронажные медсестры активно участвуют в мероприятиях, связанных с повышением качества, и привержены принципам ухода за пациентами в соответствии с новейшими результатами научных исследований в области сестринского дела в целях обеспечения устойчивого развития качества ухода в будущем.